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主讲人：上海交通大学医学院附属仁济医院检验科技师 韩 兴
在4℃以下的环境中，绝大多数细菌会放慢生长繁殖的速度，因此很多人以为冰箱就是“保险箱”，把食物放进去就安全了。但是“耐冷菌”会潜藏在冰箱里，通过食物进入人体，引发多种疾病。李斯特菌就是其中的代表，外号叫“冰箱里的杀手”。本文教大家如何科学防治李斯特菌感染。
1.什么是李斯特菌？很多人对于李斯特菌这个名字比较陌生，但其实它在我们的生活中相当常见，绝大多数食品、泥土、植物、动物饲料以及人类和动物的粪便中，都可以找到它的身影。李斯特菌是一种兼性厌氧的革兰阳性杆菌，对各种环境（如低温、高盐、低酸碱度、氧化应激等）的耐受性很强，在0~4℃冷藏环境下仍能生长繁殖，在-20℃下也能存活1年。此外，它还有耐干燥、耐高盐环境的能力，在70℃高温下5分钟才能被杀灭。
2.对人体有哪些危害？李斯特菌属于条件致病菌，可通过被污染的食物，经过消化道、眼睛、伤口和黏膜进入人体，寄居在肠道中，可引发腹泻、脑膜炎和菌血症等多种疾病。李斯特菌感染多发生在夏秋季，此时细菌繁殖快，人们吃冷冻食品多，更易在不经意间被感染。
免疫力低下的人群是李斯特菌的重点攻击对象，免疫缺陷者、孕妇、婴儿、老人、肿瘤患者等最容易中招，感染后的症状也较为严重。孕妇感染后，李斯特菌会透过胎盘传染给胎儿，可能导致流产、死胎、早产、新生儿败血症和化脓性脑膜炎等，新生儿感染病死率高达30%~70%。
健康的成年人不必过于担心，一般人群通常在进食受李斯特菌污染的食物后3~70天（一般为21天）出现腹泻、恶心、呕吐、发热、头痛、肌肉痛等症状，而后逐渐消退。
3.李斯特菌传播途径有哪些？生奶源及其制品、冰淇淋、生食的水果蔬菜、肉及肉制品、烟熏类海产等，都是容易被李斯特菌污染的食品。
4.如何避免李斯特菌感染？厨房用具和冰箱要定期消毒清洗，做饭过程中生熟食品要分开。不仅食物不要相互接触，所用的砧板、刀具、器皿也要分开。生的食物要彻底煮熟，尤其是肉、禽、蛋和海产品。李斯特菌最惧怕高温，食物充分烹煮或加热，经5~20分钟可以杀灭。冷冻食物不要在室温下化冻，最好用微波炉、冰箱冷藏室或清洁流动水解冻。此外，注意使用安全的水和食品原料，不饮用不干净的水或未经煮沸的自来水。
孕妇则要更严格一些。尽量避免食用冰箱里放了很久的食品、不喝未杀菌或开封后放在冰箱里的牛奶、少吃生冷食物。孕妇如果出现恶心、呕吐、发热、腹泻、腹痛等症状时，要及时就诊，告知医生是否在孕期食用过上述易被污染的食品。有必要的话，需要进行胎心监护、血常规和微生物检查等，排除李斯特菌感染，切勿在家随意服用抗生素。▲
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